[共同关注]220斤胖妈腹中长出“篮球”肿瘤 医生用“无痕”手术巧妙摘瘤
九头鸟 TO: 2020-6-10 17:33 阅图
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6月9日,刘女士康复出院  通讯员供图

楚网客户端-荆楚网消息(记者 黄涛 通讯员李晗)220斤女子腹中长出如同篮球大小的肿瘤,如采用常规微创手术,腹腔镜的器械无法突破腹部如此厚的脂肪,开腹手术则会大大增加恢复难度,并留下难看的伤疤。女医生关心和安慰帮助她克服恐惧,并为她采取“无痕”手术,成功将肿瘤完成切除,体表皮肤没有留下任何伤疤,6月9日,刘女士康复出院。

肥胖症女子腹中长出“篮球”

46岁的刘女士家住武汉市新洲区,自从20年前完孩子后,她的体重就开始逐年增长并患上肥胖症,今年年初,身高1米6的刘女士体重达到220斤。去年11月,她到医院B超检查发现右侧盆腔内有一个网球大小的包块,如不手术包块很可能继续增大。由于刘女士有糖尿病,医生建议她把血糖控制后再手术。由于不痛不痒,刘女士并未太在意。

今年5月中旬,刘女士在家中出现阵阵腹痛,连续几天疼痛都未能明显缓解。5月25日,丈夫带她到武汉大学中南医院就诊,检查发现,刘女士腹内有一个直径近20公分巨大的卵巢囊肿,如再不及时切除,巨大卵巢囊肿必然会危及其他脏器甚至出现生命危险。然而,由于刘女士过于肥胖,腹部脂肪层达到15公分,超过穿刺针和穿刺器的长度,使得腹腔镜无法从腹部进入。如果采用开放手术,不但会在肚子上留下长长的伤疤,而且糖尿病也会令伤口很难愈合。

医院妇科主任张蔚教授团队经过多次探讨,决定采用经阴道单孔腹腔镜来切除卵巢囊肿。这种手术方式是肥胖患者微创手术的“升级版”,将阴道作为人体自然通道作为手术路径,然后应用单孔腹腔镜技术进行肿瘤切除,可以避免腹部切口,同时隐藏手术疤痕。

医生先“话疗”再完成“无痕”手术

听说要手术,刘女士和丈夫心里都忐忑不安。特别是刘女士自知有肥胖症、脂肪肝、糖尿病等多病缠身,手术难度太大,深怕术中遭遇不测,迟迟不敢下定决心手术。

“别担心,我们经过充分术前专家讨论,为你精心制订了‘无痕’手术方案,不但可以在手术中把损伤和疼痛降到最低,还能充分避开可能出现的手术风险。”张蔚坐在刘女士的病床边,如同拉家常般详细地讲解了手术过程,通过术前“话疗”打消了刘女士的担忧,终于令她和丈夫安心并同意手术切瘤。

6月2日,在麻酉卒团队的保驾护航下,张蔚教授团队首先经阴道置入腹腔镜,小心探查盆腔,并注意保护周围器官。通过腔镜探头,医生在左侧盆腹腔找到囊肿,从中抽取出数百毫升的积液,再将囊肿完整切除后从阴道取出,1个小时的手术几乎没有出血。术后第二天,刘女士就可以下床活动。

“感谢张蔚教授,我忘不了她握着我的手关心和安慰我的样子,亲切得像亲姐妹一般。”刘女士表示,张蔚教授不但帮助她克服了“手术恐惧症”,还让她的身体恢复健康,她和家人都非常感激,更出乎意料的是,切除了体内篮球大小的囊肿,体表却根本看不出一丝痕迹。

张蔚教授表示,经阴道单孔腹腔镜手术与常规的三孔、四孔腹腔镜相比,利用了人体自身腔道,没有表面皮肤切口或瘢痕,极大地减轻了患者术后的疼痛和腹胀感,有利于术后早期康复,但对医生的操作精细程度要求更高。刘女士的充分信任给予了医护人员更多信心,最终获得医患双赢的结果。



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